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M50bis 2018 (Paul BLANCHARD-Charpinière) Entretien motivationnel 2

« On se persuade mieux, pour l’ordinaire, par les raisons qu’on a soi-même trouvées, que par celles qui sont venues dans l’esprit des autres ».

Pascal. Pensées 1669

Il y a 44 questions dans ce questionnaire.

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V27 / S28 Avril Paul BLANCHARD FRACOMEDGE(Charpinière) L'entretien motivationnel en soins primaires Niveau 2

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Féminin Masculin

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Seul un nombre entier peut être inscrit dans ce champ.

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Votre réponse

Avez-vous l'une des fonctions suivantes

Plusieurs réponses possibles

Aucune

Enseignant de médecine générale

Maître de stage universitaire

Recueil de données

Dans quelles situations vous sentez-vous à l’aise dans un entretien ? (1 à 5 situations)

Situation 1

Situation 2

Situation 3

Situation 4

Situation 5

Dans quelles situations vous sentez-vous moins à l’aise dans un entretien ? (1 à 5 situations)

Situation 1

Situation 2

Situation 3

Situation 4

Situation 5

De ce que vous connaissez déjà de l’EM, qu’est-ce qui vous a paru, jusqu’à présent, intéressant à intégrer dans votre pratique ?

Votre réponse

De ce que vous connaissez déjà de l’EM, qu’est-ce qui vous a paru, jusqu’à présent, le moins facile à intégrer dans votre pratique ?

Votre réponse

Perception de l'entretien motivationnel

Chaque entrée doit être entre 1 et 10

Seuls des nombres entiers peuvent être inscrits dans ces champs.

à quel point est-ce important pour vous d’intégrer l’EM à votre pratique professionnelle ? [1 pas important du tout, 10 très important]

à quel point avez-vous confiance dans vos capacités à intégrer l’EM à votre pratique professionnelle ? [1 aucune confiance, 10 très confiant]

Voici quelques concepts ou compétences classiques en EM, merci de noter là où vous vous situez dans leur compréhension et/ou leur maniement

	Compréhension					Maniement
	Très à l'aise	Assez à l'aise	Peu à l'aise	Pas à l'aise du tout		Très à l'aise	Assez à l'aise	Peu à l'aise	Pas à l'aise du tout
L'ambivalence	Compréhension	Très à l'aise	Assez à l'aise	Peu à l'aise	Pas à l'aise du tout		Maniement	Très à l'aise	Assez à l'aise	Peu à l'aise	Pas à l'aise du tout
La résistance	Compréhension	Très à l'aise	Assez à l'aise	Peu à l'aise	Pas à l'aise du tout		Maniement	Très à l'aise	Assez à l'aise	Peu à l'aise	Pas à l'aise du tout
Le réflexe correcteur	Compréhension	Très à l'aise	Assez à l'aise	Peu à l'aise	Pas à l'aise du tout		Maniement	Très à l'aise	Assez à l'aise	Peu à l'aise	Pas à l'aise du tout
Le discours-changement	Compréhension	Très à l'aise	Assez à l'aise	Peu à l'aise	Pas à l'aise du tout		Maniement	Très à l'aise	Assez à l'aise	Peu à l'aise	Pas à l'aise du tout
Le discours-maintien	Compréhension	Très à l'aise	Assez à l'aise	Peu à l'aise	Pas à l'aise du tout		Maniement	Très à l'aise	Assez à l'aise	Peu à l'aise	Pas à l'aise du tout
L'écoute réflexive	Compréhension	Très à l'aise	Assez à l'aise	Peu à l'aise	Pas à l'aise du tout		Maniement	Très à l'aise	Assez à l'aise	Peu à l'aise	Pas à l'aise du tout
Les questions ouvertes	Compréhension	Très à l'aise	Assez à l'aise	Peu à l'aise	Pas à l'aise du tout		Maniement	Très à l'aise	Assez à l'aise	Peu à l'aise	Pas à l'aise du tout
La valorisation	Compréhension	Très à l'aise	Assez à l'aise	Peu à l'aise	Pas à l'aise du tout		Maniement	Très à l'aise	Assez à l'aise	Peu à l'aise	Pas à l'aise du tout
La plan de changement	Compréhension	Très à l'aise	Assez à l'aise	Peu à l'aise	Pas à l'aise du tout		Maniement	Très à l'aise	Assez à l'aise	Peu à l'aise	Pas à l'aise du tout
Guider l'entretien	Compréhension	Très à l'aise	Assez à l'aise	Peu à l'aise	Pas à l'aise du tout		Maniement	Très à l'aise	Assez à l'aise	Peu à l'aise	Pas à l'aise du tout

Décrivez vos attentes concernant cette formation ? (1 à 5 attentes)

Attente 1

Attente 2

Attente 3

Attente 4

Attente 5

Evaluation Formation

Evaluation de la formation

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Citer 3 idées fortes de cette formation

Idée 1

Idée 2

Idée 3

Citer des points qui n’ont pas été abordés (s’il y en a)

Votre réponse

En quoi cette formation va-t-elle modifier votre pratique d'enseignant et/ou votre pratique de soins ?

Votre réponse

Qu’est-ce qui, à l’issue de cette formation, vous parait difficilement applicable dans votre pratique d'enseignant et/ou votre pratique de soins ?

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Commentaires : Organisateur - Expert - Animateur

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Sélectionnez l'organisateur dans la liste et notez votre appréciation le concernant dans la partie commentaire
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Sélection de l'animateur de votre groupe

Sélectionnez l'animateur de votre groupe dans la liste

Si l'animateur n'est pas mentionné dans la liste, répondez : Animateur non présent dans la liste => saisissez le nom et le prénom de l'animateur et votre appréciation dans la question suivante

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Donnez votre appréciation concernant le déroulé de la formation

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Evaluation de l'animateur

Evaluation de la réunion préparatoire

L'avis doit porter notamment sur : organisation, travail sur le déroulé pédagogique, la rédaction et la compréhension des consignes données par l’organisateur et l’expert

Votre réponse

Evaluation de la formation présentielle

Donnez votre avis ntamment sur : retour sur les supervisions avec l’organisateur, le déroulé pédagogique, la transmission des consignes aux participants

Votre réponse

Synthèse de l'expert

Identification des points forts

Votre réponse

Identification des dysfonctionnements

Exposer ici ce que vous avez identifié comme dysfonctionnements (réunion préparatoire, organisateur, animateurs)

Votre réponse

Reporter ici vos propositions d’amélioration

Votre réponse

Reporter ici l’enrichissement en bibliographie

Votre réponse

Evaluation par l'organisateur

Participants

Nombre de particpants

Mode de recrutement

Formateurs

Nombre d'acteurs formateurs

titre(s)

Evaluation des conditions matérielles

Renseignez notamment sur : Qualité de l'hôtellerie et restauration, disposition, et fonctionnalités des salles, bruit, matériel

Votre réponse

Résultats de la réunon préparatoire

Resignez sur : Date, lieu, déroulé de la réunion préparatoire

Votre réponse

Résultats du déroulement horaire

Renseignez sur : Respect de la durée des ateliers, des plénières, des pauses, adéquation ou inadéquation

Votre réponse

Evaluation du déoulement pédagogique des séquences

Renseignez notamment sur :Respect, modifications, ajout, suppression de séquences

Votre réponse

Résultats des évaluations

Après avoir consulté l’ensemble des évaluations sur l’outil mis à disposition, formaliser en quelques lignes votre analyse :

Des points forts
Des attentes

Autoévaluation de votre fonction d’organisateur

Points forts

Attentes

Autoévaluation de votre fonction d’organisateur

Analyse et commentaires des points forts et des points faibles pédagogiques

Utilité et limites des séquences et de l'ensemble du séminaire pour la progression des participants

Votre réponse

Analyse des évaluations

Après avoir consulté l’ensemble des évaluations sur l’outil mis à disposition, formaliser en quelques lignes votre analyse :

Des points forts

Des attentes

A propos des différents formateurs, faire une analyse des commentaires des participants

Vos commentaires sur les autres formateurs

Votre réponse

Propositions ou suggestions de modifications du séminaire

Compte tenu des points précédents, modification éventuelle du contenu des séquences, de leur enchaînement, des méthodes, ...

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